Гистероскопия и резектоскопия на аппарате Карл Шторц (Karl Storz)

Гистероскопия  и резектоскопия проводится на аппарате Карл Шторц (Karl Storz) под контролем зрения в полости матки.

Диагностическая офисная (амбулаторная) гистероскопия – это метод эндоскопического исследования полости матки. Современная  гистероскопия является самым информативным методом диагностики внутриматочных патологий, поскольку позволяет провести визуальную диагностику полости матки и произвести прицельную биопсию в режиме реального времени. 

Показания:

• нарушения менструального цикла;
• кровянистые выделения в постменопаузе;
• патологии эндометрия, миома и аномалии развития матки, остатки плодного яйца после хирургического/ медикаментозного аборта/ выкидыша, наличие инородного тело в полости матки и пр.;
• уточнение места расположения внутриматочного контрацептива;
• бесплодие;
• невынашивание беременности;
• неудачные попытки ЭКО (экстракорпорального оплодотворения);
• осложнения в послеродовом периоде.  

Противопоказания

• острые инфекционные заболевания;
• воспалительные заболевания половых органов;
• тяжелые сопутствующие заболевания;
• беременность;
• стеноз шейки матки;
• распространенный рак шейки матки;
• обильное маточное кровотечение. 

Как проводится исследование

Тоненькая трубочка диаметром от 1,3 до 3 мм вводится через влагалище и цервикальный канал в полость матки, на конце ее – оптическая система, которая передает изображение на дисплей. Степень разрешения картинки очень высокая, что позволяет рассмотреть даже небольшие патологические образования размером 1–2 мм. На экране и доктор, и пациентка видят всю патологию, что позволяет врачу сразу же определить тактику дальнейшего лечения, а пациентке понять то, что рекомендует врач. Трубка настолько тонка, что ее введение почти безболезненно. Женщина испытывает лишь легкие тянущие боли внизу живота. А занимает оно от 5 до 15 минут.

Предварительное обследование

Женщинам репродуктивного возраста офисная гистероскопия делается в первой фазе цикла сразу после месячных: в этот момент слой эндометрия еще тоненький, что дает возможность рассмотреть даже небольшие образование в 1–3 мм. Женщинам в постменопаузе исследование проводится в любой день, назначенный доктором. Перед этим исследованием пациентке необходимо сдать минимум анализов для исключения острой патологии: мазок на флору из влагалища и цервикального канала, анализ крови на ВИЧ, сифилис и гепатит.

Преимущества:

По сравнению с ультразвуковой диагностикой офисная  гистероскопия позволяет поставить более точный диагноз. Например, с ее помощью можно увидеть мелкие миоматозные узлы, локализующиеся под слизистой оболочкой матки, полипы небольших размеров, которые невозможно обнаружить при помощи УЗИ. Вооруженный офисным гистероскопом врач может обнаружить спайки в цервикальном канале и полости матки (синехии). Тонкие синехии не всегда можно увидеть при ультразвуковом исследовании. Но ведь даже такие спайки в цервикальном канале и полости матки могут стать преградой для столь желанной беременности.  Не всегда хорошо диагностируется ультразвуком и гиперплазия эндометрия (патологическое разрастание слизистой оболочки тела матки), которая дает обильные менструации у женщин. При помощи офисной гистероскопии появилась возможность обследоватьженщин в постменопаузе, чтобы провести диаг­ностику слизистой матки и как можно раньше выявить онкологическую патологию.

Гистероскопия может проводится не только с целью обследования, но и может носить лечебный характер. Благодаря тонкопросветным гистероскопам операция может проводиться за пределами операционного зала и без общего наркоза и дилатации шейки матки. Кроме того, гистероскопия позволяет исключить препятствия для имплантации перед проведением операций по ЭКО.

Гистероскопия является «Золотым стандартом» удаления полипов в полости матки. Этот метод позволяет не только избавиться от патологических разрастаний, но и визуализировать все происходящее на экране подключенного к устройству монитора. Это обеспечивает высокую точность действий врача, крайний низкую вероятность осложнений и частоту рецидивов.

Гистерорезектоскопия  – хирургическая операция, производимая с помощью инструмента гистерорезктоскопа. Он помогает удалять новообразования полости матки с применением более расширенного инструментария. Операция выполняется под видеонаблюдением, изображение врач видит на экране.

Гистерорезектоскопия позволяет удалить патологические образования, измененные участки эндометрия, устранить пороки развития органа, не просто сохранив матку, а почти не травмируя ее здоровые ткани. Благодаря визуальному контролю и применению микрохирургических инструментов, в области вмешательства отсутствует последующее рубцевание тканей, чего, как правило, невозможно избежать при полостных операциях или таких процедурах, как раздельное диагностическое выскабливание.

Выполняют диагностику и лечение внутриматочных патологий, с применением современного оборудования для гистерорезектоскопии, что обеспечивает абсолютную безопасность процедуры. Опираясь на многолетний опыт, мы рекомендуем женщинам, которые столкнулись с внутриматочными заболеваниями, не медлить с обращением за медицинской помощью и записаться на консультацию к специалисту.

Преимущества проведения операции в «Тет-а-тет»

• оборудование экспертного класса – применение современного гистерорезектоскопа позволяет проводить прицельные операции полости матки и цервикального канала без инструментального расширения канала шейки матки, что имеет особенно важное значение, если пациентка еще не рожала;
• отсутствие боли – гистерорезектоскопия в нашем центре проводится под наркозом;
• безопасность – операция выполняется в условиях амбулаторной хирургии, под контролем опытного анестезиолога;
• время пребывания в стационаре не более 1,5-2 часов;
• Вернуться к обычному рабочему ритму жизни можно уже на следующий день.

Выполняет  офисную гистероскопию  врач акушер - гинеколог со стажем работы более 20 лет - Фирсова Виктория Сеогеевна.

Для женщин – это безопасная амбулаторная процедура, позволяющая быстро узнать свой диагноз (не оформляясь в стационар), после которой она может быстро вернуться к своей обычной деятельности.