Суточное мониторирование ЭКГ (Холтер)

Холтеровское мониторирование, суточное исследование АД-

 это запись деятельности сердца в течение длительного промежутка времени (24 часа и более – при необходимости). Целью данного обследования является выявление отклонений в работе сердца пациента на протяжении суток в условиях обычного жизненного ритма.

Показания к проведению Холтер-ЭКГ:

• Профилактическое обследование, проводится мужчинам старше 35 лет и женщинам старше 40 лет 1 раз в 3 года с целью выявления скрытой ишемии миокарда и нарушений сердечного ритма;
• Всем кардиологическим пациентам 1 раз в год;
• Контроль назначенной антиаритмической терапии (до и после курса терапии);
• Соматические заболевания и состояния (заболевания щитовидной железы, высокий уровень холестерина, планируемая беременность, обмороки и потери сознания);
• Лицам опасных профессий 1 раз в год (летчики, водолазы, крановщики);
• Профессиональным спортсменам 1 раз в 6 месяцев

Особенности подготовки к обследованию: регистрирующая аппаратура представлена электронным блоком, который можно носить на брючном ремне или на шее (вес прибора с аккумуляторами составляет всего 80 гр.) и электродами на клейкой основе, которые крепятся на передней поверхности грудной клетки в области сердца. Крепление электродов к коже достаточно прочное, поэтому в процессе снятия электродов возможны болезненные ощущения в связи с отрывом волосков от кожи. Поэтому рекомендуется (особенно мужчинам) предварительно побрить кожу на груди в области сердца. Пациентам рекомендуется надевать майку или тонкую футболку на тело, которая будет плотно прижимать электроды, что позволить избежать лишнего дискомфорта при ношении. Настройка и фиксация аппаратуры проводится медицинской сестрой и занимает от 20 до 30 минут.

Ощущения пациента во время обследования: вес и небольшие габариты аппаратуры позволяют проводить обследование без какого-либо дискомфорта для пациента. В процессе ношения аппаратуры нет ограничений к активным движениям. Пациентам рекомендуется исключить в течение всего обследования принятие водных процедур, так как это вызовет отклейку электродов и невозможность проведения обследования.

Дневник обследования. На протяжении всего обследования пациентом заполняется дневник, в котором отражаются основные моменты жизнедеятельности (сон, пробуждение, зарядка, прием кофе, крепкого чая, двигательная активность, физическая нагрузка, стресс, прием препаратов и др.) и симптомы основного заболевания (боль, аритмия, слабость, одышка и др.). Пример заполнения дневника покажет медицинская сестра, проводящая фиксацию аппаратуры.
В ходе проведения обследования в случае возникновения симптомов (боль, сердцебиение, одышка и др.) у пациента имеется возможность самостоятельно зафиксировать этот момент на аппаратуре (путем нажатия специальной кнопки). В дальнейшем это позволит врачу узнать о наличии изменений ЭКГ при этих ощущениях.

Готовность результатов обследования – в течение 24 часов с момента снятия аппаратуры.