Что скрывает ваша щитовидка?

Присутствие узлов в щитовидной железе или увеличение её объёма принято называть узловым и диффузным зобом. Эта проблема в 2-4 раза чаще возникает у женщин. Одной из причин возникновения узлов является недостаток йода в пище. Так что заболевание это для жителей Южного Урала весьма актуально. Что такое тонкоигольная аспирационная биопсия? Как проходит операция на щитовидной железе? Возможно ли лечение узловых форм заболеваний щитовидной железы без операции?

На эти вопросы ответил Перевезенцев Юрий Юрьевич - хирург-эндокринолог, пластический хирург, кандидат медицинских наук, хирург Высшей квалификационной категории, член Ассоциации пластических, реконструктивных и эстетических хирургов Челябинской области.

 

 Сначала вспомним, что же такое щитовидная железа? Это железа внутренней секреции, она вырабатывает гормоны, которые контролируют процессы созревания и роста тканей и органов, обмен веществ и энергии. Функциональная активность щитовидной железы, как избыточная, так и недостаточная, служит причиной многих заболеваний.

«Заболевание щитовидной железы обычно протекает скрытно, - рассказывает Юрий Юрьевич. - И пациент первое время, как правило, не испытывает никакого дискомфорта, и узнает о своем заболевании случайно на медосмотре, или же на поздней стадии развития заболевания».

Узлом называется участок ткани щитовидной железы, который отличается по плотности или цвету при ультразвуковом исследовании от остальной ткани щитовидной железы и имеет четкие границы. На УЗИ хорошо видно в ткани щитовидной железы светлый или темный участок, который отграничен от остальной ткани. Обычно эти узлы размером 5-10 мм не способны вызвать никаких жалоб или симптомов. Но выявить узел при обследовании недостаточно. Главное, разобраться в его природе.

«Узлы в щитовидной железе - это опухолевидные образования, и они могут быть доброкачественными или злокачественными. И для нас особенно важно не пропустить злокачественную опухоль, не задержаться с операцией, потому что операция, сделанная вовремя, то есть на ранних стадиях, и потом правильно подобранное динамическое наблюдение - это практически выздоровление».

Золотой стандарт при такой дифференциальной диагностике, который помогает определить, является ли опухоль доброкачественной, - это тонкоигольная аспирационная биопсия, которая также проводится под контролем УЗИ. Она позволяет поставить точный диагноз в 95% случаев. Эта процедура абсолютно безопасна и практически безболезненна, а результат исследования известен в течение дня. Вам не только поставят диагноз, но и грамотно обследуют, произведут биопсию узлов щитовидной железы под контролем УЗИ.

При возможности предложат консервативную терапию, безоперационные методы лечения, такие как склерозирование узлов щитовидной железы, а если возникла необходимость произведут операцию. Показанием к операции являются злокачественный характер опухоли или большой размер узла. Для операций на щитовидной железе применяется мини-доступ. Прежде всего, это небольшой косметический дефект в виде рубчика на шее до 3-5 см после операции. Операция проходит с использованием современного шовного материала, наложение внутрикожного рассасывающегося шва инертным для тканей организма, а стало быть и лучшее заживление и быстрое восстановление работоспособности. Объем оперативного пособия определяется индивидуально по показаниям».

После операции пациент находится под постоянным наблюдением врача, который индивидуально подбирает коррекционное лечение, чтобы помочь быстрее восстановиться после операции, и продолжает контролировать состояние железы. Дело в том, что удаление узлов не исключает функциональной нагрузки на щитовидку, поэтому их образование может продолжиться. И очень важно не пропустить этот момент.